контакты Александровского консультативно - диагностического центра

 

 

 

Мультифазная компьютерная томография: диагностика злокачественных опухолей поджелудочной железы

Л. Р. Забудская

 

 

1 2 3 4 5 6 7 8 9


Выполненное исследование показало преимущество болюсного внутривенного контрастного усиления у больных с адено карциномой ПЖ, в частности, преимущество артериопортальной фазы контрастного усиления.

Выводы

Возможность определения прямого признака рака ПЖ, а именно гиподенсного очага, наибольшая в артериопаренхиматозную фазу (73 %), и меньше в портальную фазу (55%), тогда как при нативном исследовании она самая низкая (12 %). Сравнение отсроченной фазы и нативного исследования показало, что улучшение визуализации в отсроченную фазу контрастного усиления ненамного превышает результаты бесконтрастного исследования, так как в отсроченную фазу отчетливо увидеть прямой признак рака возможно только в 30% наблюдений.

Литература

1. Ветшева Н. Н. Инструментальные методы диагностики в оценке сосудистой инвазии при опухолях поджелудочной железы / Н. Н. Ветшева, Г. Г. Кармазановский, Ю. А. Степанова // Мед. визуализация. – 2013. – № 4. – С. 136-139.

2. Кондрашин С. А. Лучевая диагностика нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы / С. А. Кондрашин // Мед. визуализация. – 2010. – № 6. — С. 130-132.

3. Dabizzi E. Review Diagnostic Management of Pancreatic Cancer / E. Dabizzi, M. Saab Assef, M. Raimondo // Cancers (Basel). – 2011. – N 1. – Р. 494-509.

4. Diagnostic Performance of MDCT for Predicting Important Prognostic Factors in Pancreatic Cancer / Kim Jung Hoon, Eun Hyo Won, Kim Kyung Won [et al.] // Pancreas. – 2013. – Vol. 42, N 8. – P. 1316-1322.

5. Ductal adenocarcinoma of the pancreatic head: A focus on current diagnostic and surgical concepts / M. Ouaissi, U. Giger, G. Louis [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2012. – Vol. 24. – Р. 3058-3069.

6. Galvin A. Part 1: CT characterisation of pancreatic neoplasms: a pictorial essay / A. Galvin, T. Sutherland, A. F. Little // Insights Imaging. – 2011. – N 4. – Р. 379-388.

7. Loyer E. M. Vascular involvement in pancreatic adenocarcinoma: reassessment by thin section CT / E. M. Loyer, C. L. David, R. A.Dubrow [et al.] // Abdom. Imaging. – 1996. – V.21. N 3. – P. 202-206.

8. MDCT in pancreatic adenocarcinoma: prediction of vascular invasion and resectability using a multiphasic technique with curved planar reformations / R. Vargas, M. Nino–Murcia, W. Trueblood [et al.] // Am. J. Roentgenol. – 2014. – Vol. 182. – P. 419-425.

9. Multimodality imaging of pancreatic ductal adenocarcinoma: a review of the literature / S.V. Shrikhande, S. G. Barreto, M. Goel [et al.]// HPB (Oxford). — 2012. – Vol. 14, N 10. – Р.658-668.

10. Neoptolemos J. P. Pancreatic Cancer / J.P. Neoptolemos, R. A. Urrutia, J. Abbruzzese. – Springer, 2014. – 1390 р.

11. Zabudska L. R. Normal variant computedtomographic anatomy of the pancreas / L. R. Zabudska // Лучевая диагностика, лучевая терапия. – 2015. – № 1-2. – С. 62-67.

МУЛЬТИФАЗНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ: ДИАГНОСТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Л.Р. Забудская

Цель – продемонстрировать информативность мультифазной КТ диагностики в оценке распространенности опухолевого процесса злокачественных опухолей поджелудочной железы (ПЖ).

Материал и методы исследования. На рентгеновском компьютерном томографе «Activion 16» обследовано 92 пациента в возрасте от 47 до 65 лет. Для уточнения характера изменений ПЖ и распространенности опухолевого процесса использовалась методика трехфазного сканирования с внутривенным введением рентгеноконтрастного соединения.

Выводы. Возможность определения прямого признака рака ПЖ, а именно гиподенсного очага, наибольшая в артериопаренхиматозную фазу (73 %), и меньше в портальную фазу (55 %), тогда как при нативном исследовании она самая низкая (12 %). Сравнение отсроченной фазы и нативного исследования показало, что улучшение визуализации в отсроченную фазу контрастного усиления ненамного превышает результаты бесконтрастного исследования, так как в отсроченную фазу отчетливо увидеть прямой признак рака возможно только в 30 % наблюдений.


1 2 3 4 5 6 7 8 9